很多加拿大的移民中流传着一句话:“加拿大是孩子的天堂,中年人的战场。“大多数孩子满18岁之后,会从父母家中搬出来,自力更生,父母也不需要他们的照顾,也有一些孩子工作了供不起房子暂时和父母同住,但也不意味着他们 * 会赡养老人,这就造成加拿大养小不养老的说法。
加拿大是发达国家中生育率 和人口增长较慢的国家之一,早在20世纪40年代,加拿大就开始进入了人口老龄化社会。
根据加拿大人口统计局(CensusGov)的数据显示,加拿大到2015年65岁以上的老年人口约占人口总数的14.9%,从2014年增长了160万。预计到2060年加拿大65岁以上老年人口将达到982万人,占全加总人数的1/4,85岁及以上人口将有197万。
很多加拿大老年人是自己独立居住,子女要照顾老人还真有现实的困难,特别是那些与父母居住地隔着几百英里的子女,很难放弃工作而搬到父母居住地来照顾老人。加拿大老人爱独居,具有这种思想的加国人,白人占72%,非裔占68%,西裔占60%,亚裔最少占49%。
加国人养老的主要形式:
一.居家养老护理(HomeCare)
所谓居家养老,是将居家与社会服务相结合的养老方式。具体又分为:
1.会员制多元化服务模式
老年居民们缴纳一定的会员年费,就可以享受志愿者提供的交通搬运、购物、家政、房屋维护等服务。
2.NORCs(NaturallyOccurringRetirementCommunities)社区支持的多元化服务模式
这就是常见的退休社区,大多数老年人聚集,自然形成的社区,囊括家政、健康保健护理、医疗服务提供商,政府机构与慈善组织等,倡导老年人建立社区、独立生活、健康养老。
3.Co-housing合作居住模式
类似于中国的四合院模式,在享有私人住宅的基础上,让居民共享公共设备。比如公共厨房、餐饮区、休息区、洗衣房、图书馆、花园等,便于老年人邻里互动。
4.PACE(ProgramofAll-InclusiveCarefortheElderly)医疗护理模式
老年人全面护理项目PACE,只要是55岁以上,得到省政府认定需要疗养护理的老人,若在政府登记能在社区里平安生活,就可以住到PACE服务区。费用有政府支付!
二.持续护理退休社区CCRC(ContinuingCareRetirementCommunities)
如果老人身体健康,现在可以独立生活,希望在今后生活的每一个阶段都得到照料,即生活服务有保障,可以选择连续照料退休社区居住。一般个人付给社区费用和月租费来支付生活开销。社区为老人提供住房、活动、服务、医疗照料。不同的是,它提供老年不同阶段的连续照料,从独立生活到必要时的辅助生活和护理院,一般连续照料退休社区需要州政府的许可。
三.辅助生活社区(AssistedLivingFacility/Community)
主要提供给可以自理,但需要一定帮助的老人。在这些社区里,老人可以得到基本日常生活所需的一日三餐、穿衣洗澡、寻医问药等。大多数辅助生活社区还提供家政服务、健康服务、老年痴呆护理、24小时保安,紧急事物呼叫系统、还会定期举办社交和娱乐的活动。
四.独立生活社区(IndependentLivingCommunity)
如果老年人能够独立生活,但想要居住更安全一些,喜欢同其他老人住在一起,就可以选择独立生活的方式。这种方式的代表环境是两种:老年公寓和老年聚集住宅。
五.专业理疗养老院(NursingHome/SkilledNursingFacility)
如果老人需要24小时护理照料,不能自己完成日常生活,到了老年痴呆晚期阶段,需要治疗和恢复设施,患有长期或慢性病,选择护理院居住是合适的。提供常规的医药监督和康复治疗,不同的护理院各有专长。由于护理院受联邦、省政府的规定管辖,护理院必须满足标准,有适当的工作人员。
对于那些生活自理职能,例如吃饭、穿衣、沐浴、如厕、行动和自制(指不会大小便失禁),有两项基本生活需要人帮忙的老人这是大多数就会选择长期护理,引起长期护理的原因很多,包括衰老,事故/意外、或是疾病。
根据长期护理保险公司的报告指出,2010年,在年龄65以上的加国人中,需要长期护理的比率高达81%;平均每人需要长期护理3-4年。
加国长期护理究竟有多贵?
毫无疑问,在加国养老,无论硬件还是软件都是世界一流水平,问题是,一流的服务同时对应着一流的价格。
医疗保险能支付长期护理费吗?
中国的医疗保险通常不包含长期护理的费用,这一部分需要病人自掏腰包。那么美国呢?可惜的是,加国的医疗保险也并不能完全覆盖长期护理。
1.医疗保险
政府为加国65岁以上老人和残障人士支付急性的医疗护理费用,比如看病,住院,手术,药物及其他医疗专业护理,但并不包括日常生活照顾。
具体来说就是,病人必须已经在医院住院至少3天,并且在30天内被认证的长期护理中心接收,才能享受其护理优惠。政府提供100天的专业护理服务,头20天费用由政府全包,但从21天到100天的费用必须由病人自行承担,自付额是每天183加元(2018年标准)。如果100天后病人还需要护理,则需要全额自费。
2.医疗补助计划
可为一些老人提供长期护理福利,但它只适用于加国贫困的家庭。但审核的要求非常严苛:没有退休金、储蓄、银行账户低于2000的存款,所以普通家庭都被排除在外。而事实上政府所提供的护理等级也偏低,如果你想要享受中等偏上的服务,那就想都不要想了。
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